โรคกรดไหลย้อน กับ ฟันกร่อน

โรคกรดไหลย้อน (Gastroesophageal Reflux Disease: GERD) หมายถึงโรคที่มีอาการซึ่งเกิดจากการไหลย้อนกลับของกรดหรือน้ำย่อยในกระเพาะอาหารขึ้นไปในหลอดอาหารส่วนบนอย่างผิดปกติ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลากลางวัน หรือกลางคืน หรือแม้แต่ผู้ป่วยไม่ได้รับประทานอาหารก็ตาม*

การที่ผิวฟันจะถูกทำลายได้นั้น นอกจากฟันผุ ซึ่งเกิดจากแบคทีเรียที่ใช้น้ำตาลเป็นอาหาร และปล่อยกรดมาทำลายผิวฟันจนเป็นรู อีกปัจจัยหนึ่งซึ่งเป็นสาเหตุของผิวฟันที่ถูกทำลายโดยสารเคมีที่มีฤทธิ์เป็นกรดได้ เราเรียกว่าทำให้เกิด “ฟันกร่อน”

ฟันกร่อน คือภาวะที่ผิวฟันถูกทำลาย จากสารเคมีที่มีฤทธิ์เป็นกรด เกิดจากได้จากปัจจัยภายในและภายนอก

ปัจจัยภายนอก เกิดจากการรับประทานอาหารเครื่องดื่มที่มีความเป็นกรดสูง โดยการดื่มทานเป็นประจำทำให้ฟันกร่อน ตามมาด้วยอาการเสียวฟัน ฟันแตก และอาจจะต้องรักษารากฟันหรือถอนในที่สุด

ปัจจัยภายใน เกิดจาก ความเครียด สุขภาพจิต และร่างกาย มีผลต่อการเกิดโรค เช่น anorexia (ภาวะความไร้ความ อยากอาหาร) และ ความผิดปกติทางจิตที่มีภาวะล้วงคอหรือกินยารู้สึกผิดเมื่อรู้สึกว่าทานอาหารมากเกินไป รวมไปถึง โรคกรดไหลย้อน

ปกติแล้วการที่ทำให้ฟันกร่อนได้นั้น ต้องโดนสัมผัสกรดที่มีค่า พีเอช ต่ำกว่า 5.5 ซึ่งกรดในกระเพาะอาหาร จะมีค่าความเป็นกรดสูงมากอยู่ที่ 2.0 จึงไม่แปลกถ้ามีภาวะกรดไหลย้อนจนถึงช่องปาก ความเป็นกรดเหล่านี้จะทำให้ฟันกร่อน ทำลายผิวฟันได้ ยิ่งถ้าเป็นขณะหลับ น้ำลายน้อย ยิ่งทำให้มีความเสี่ยงต่อฟันกร่อนมากขึ้น ซึ่งพบมากบริเวณด้านลิ้นของฟันหน้า

อุบติการณ์การเกิดโรคกรดไหลย้อน

ในประเทศพัฒนาแล้วอุบัติการณ์การเกิดอยู่ที่ 10-48% ส่วนในประเทศไทยมีประมาณ 10% และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกๆปี*

การศึกษาในสหรัฐอเมริกา คนส่วนใหญ่
7% พบเกิดภาวะกรดไหลย้อนทุกวัน
20% พบเกิดภาวะกรดไหลย้อนทุกสัปดาห์
44% พบเกิดภาวะกรดไหลย้อนเดือนละครั้ง


อาการของโรคนี้ที่พบคือปวดแสบปวดร้อนบริเวณหน้าอก และลิ้นปี่ บางคร้ังอาจร้าวไปที่บริเวณคอได้ (พบน้อย)*

-รู้สึก คล้ายมีก้อนอยู่ในคอ หรือแน่นคอ

-กลืนลําบากกลืนเจ็บหรือกลืนติดๆขัดๆคล้ายสะดุดสิ่งแปลกปลอมในคอ

-เจ็บคอ แสบคอหรือปาก หรือแสบลิ้น เรื้อรัง โดยเฉพาะในตอนเช้า

-รู้สึก เหมือนมีรสขมของน้ำดี หรือรสเปรี้ยวของกรดในคอหรือปาก

-มีเสมหะอยู่ในลําคอ หรือระคายคอตลอดเวา

ความสัมพันธ์ของโรคกรดไหลย้อนกับภาวะฟันกร่อน

คนที่เป็นกรดไหลย้อนแบบเรื้อรัง อาจจะดูเหมือนไม่มีอาการ ซึ่งอาจจะวินิจฉัยยาก ซึ่งจะพบในฟันเป็นอันดับแรก บางครั้งพบโดยทันตแพทย์ก่อน อาการฟันกร่อนจากกรดไหลย้อนแรกๆอาจจะดูไม่ชัดเจน เพราะกรดจะกัดบริเวณเคลือบฟันด้านนอก แต่อาการต่อมา หากฟันกร่อนมากขึ้น ฟันจะดูเหลือง มากขึ้น และพบรอยโรคของฟันกร่อน

การรักษาทางทันตกรรม

หากมีฟันกร่อนไม่มาก มีเนื้อฟันสูญเสียน้อย การอุดด้วยวัสดุอุดฟันสีเหมือนกัน เป็นทางเลือกที่ดีที่สุด หากเนื้อฟันเหลืออยู่น้อยและต้องการความสวยงามและความแข็งแรงอาจจะเลือกวิธีการแปะฟันด้วยวัสดุ วีเนียร์ หรือครอบฟัน

*ราชวิทยาลัยโสต ศอ นาสิกแพทย์แห่งประเทศไทย

ใส่ความเห็น

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  เปลี่ยนแปลง )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  เปลี่ยนแปลง )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  เปลี่ยนแปลง )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  เปลี่ยนแปลง )

Connecting to %s